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満月の日

2011.07.15.17:31

今日は、満月です。

なぜ、自信を持って言えるかというと、旧暦8月の満月の日は、
仏教にちなんだタイの大事な休日なのです。
タイだけでなく、ビルマでも休日になります。

なので、メータオクリニックは明いてはいますが、
やってくる患者さんの数はとっても少なくて、
お寺にお参りに行くために、スタッフも勝手に帰っていきます。

そんな感じで、外来はとってものんびり穏やかなんですが、

産科病棟だけは違います。

そう、満月の日は、日本でもタイでも、赤ちゃんがいっぱい生まれる。
病棟の入口には、「出産したお母さんと生まれた赤ちゃん」の表があるのですが、
20人分の枠がある表が、あっという間にいっぱいになりました。
双子の赤ちゃんも、立て続けに2組も生まれた!
(しかも、うち1組は早産で赤ちゃんがよりちっちゃい!!)

いっぱい赤ちゃんが生まれると、
当然、確率的に、具合の悪い赤ちゃんの数も増えます。
なので、病棟では、朝から、
数が限られている酸素ボンベを、どの赤ちゃんに使うか、
保育器をどの赤ちゃんに使うか、
際どい選択を迫られていました。

海外からきた学生たちが、
「この赤ちゃん(体重1300グラム弱)を保育器から出すなんて信じられない」
「なんでこの赤ちゃんに酸素を使わないの??」
と突っ込んでくるけど、ないもんはない。しょうがいない。
重症すぎて手が出せない赤ちゃんは諦めることもありますが、
頑張れそうな赤ちゃんの場合は、基本的に重症な赤ちゃんに優先的に器材を割り振ります。

必死になって、産婦さんと赤ちゃんの対応を続けているスタッフでしたが、
そんな中、大きな事件が起きてしまいました。

赤ちゃんを産んで1時間ぐらいしたお母さんが、突然、
「呼吸が苦しい、胸が痛い」と言ったきり、倒れてしまったのです。
僕のところに連絡が来たのは、それから1時間たった後。
スタッフたちが、立ってるだけで汗ばむほど室温が高い分娩室の中で、
汗を振り絞って、
心肺蘇生法(いわゆる人工呼吸や心臓マッサージ)を1時間以上頑張った後でした。
僕も心肺蘇生に加わりましたが、
結局、お母さんの意識が戻ることはなく、心臓が動きだすこともありませんでした。
原因は分りませんが、羊水塞栓症といって、
お母さんの血管の中に赤ちゃんの羊水の成分が混じってしまうものか、
あるいは、心臓や肺の血管がつまってしまったか、
その中のどれかでしょう。

日本で、お産の後にお母さんが亡くなってしまう率は、
お産10万件当たり、5~6件。
それが、このクリニックでは、1000件に1件当たり、
10万件当たりだと100件ぐらい、になってしまいます。
ちなみに、ビルマの奥地では、
10~16%、10万件当たりだと1万~1万6千、
つまり6~10回のお産に1回、お母さんが亡くなってしまうという
恐ろしい数字になっています。
6人以上の子どもを持つお母さんはビルマでは珍しくはありませんが、
計算上は、6回お産をすると、お母さんは亡くなってしまうのです。

お母さんのお母さんと姉妹、
赤ちゃんから見るとおばあちゃんとおばさんになりますが、
彼女たちに説明をして、自分の命と引き換えに赤ちゃんを産んだお母さんの、
治療を終えました。

幸い、赤ちゃんのほうは、今のところ全く無事なので、
お母さんの家族に、赤ちゃんのこれからを託すしかありません。
本来ならば、ありがたい休日であるはずのこの日、
赤ちゃんがこれを乗り越えて、無事に育っていくことを祈るしかありません。
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プロフィール

ハマダラカ

Author:ハマダラカ
職業:元小児科医、現在なんでも屋的医師を目指して修行中
日本を、そして海外を、自由に移動しては、
働いたり遊んだりの、
自称フリーター医師。
しばらくタイにあるビルマ難民向け病院でボランティアしてましたが
現在岩手県の被災地にある病院に来ました
関西人のつもりですが、心のふるさとは北九州市
facebookはこちら↓
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